Zahnzusatz­versicherung für Kinder

Wer zahlt die Zahnspange bei Kindern? Ob die gesetzliche Krankenkasse (GKV) die Kosten der Kinderzahnspange übernimmt, hängt von der jeweiligen KIG-Einstufung ab – den kieferorthopädischen Indikationsgruppen. Sie teilen Zahnfehlstellungen in fünf Schweregrade ein – kurz KIG 1 bis 5. KIG 1 steht dabei für den geringsten und KIG 5 für den höchsten Schweregrad.

Zahnspange für Kinder: Krankenkasse zahlt ab KIG 3

• Bei KIG 1 und 2 übernimmt die GKV die Kosten nicht. Das bedeutet: Als Eltern müssen Sie die kieferorthopädische Behandlung komplett selbst zahlen. Die DA Direkt Zahnzusatzversicherung übernimmt die Kosten für Ihre Kinder auch für KIG 1 und 2 – bis zu 90 Prozent (maximal 1.800 EUR) im Tarif Premium und im Tarif Premium Plus bis zu 100 Prozent (maximal 2.000 EUR).
• Medizinisch notwendig: Erst bei KIG 3, 4 und 5 übernimmt die Kasse die Behandlungskosten der Regelversorgung (= Kosten für die einfachste Versorgungsform) – und dann auch nur bis zum Ende des 17. Lebensjahres. Alle Zusatzleistungen – zum Beispiel Kosten für Keramik-Brackets – müssen Sie privat bezahlen. Diese Mehrkosten für die kieferorthopädische Behandlung Ihres Kindes erstattet ebenfalls die Zahnzusatzversicherung von DA Direkt – je nach gewähltem Tarif in unbegrenzter Höhe, nach Durchlaufen der Zahnstaffel.

Bei der Frage „Zahnspange für Kinder – Wer übernimmt die Kosten?“, denken Sie bitte auch an Ihren Eigenanteil als Eltern. Diesen müssen Sie trotz Vorleistung der GKV während der KFO-Therapie teilweise vorstrecken. Er beträgt 20 Prozent der Kosten der Regelversorgung und ist in der Regel vierteljährlich fällig. Er wird Ihnen jedoch nach erfolgreich beendeter Therapie von der GKV zurückerstattet. Werden mehrere Ihrer Kinder gleichzeitig behandelt, reduziert sich Ihr Eigenanteil auf 10 Prozent.

Bei der Zahnzusatzversicherung von DA Direkt sind auch hochwertige Behandlungen von kaum sichtbarer Zahnschiene für Ihre Kinder (Aligner) bis hin zur festen Zahnspange mit hochwertigen Keramik-Brackets je nach gewähltem Tarif mit bis zu 100 Prozent Ihrer (Mehr-)Kosten abgedeckt.

Diese Kosten für Kinderzahnspangen und Zahnkorrekturen übernimmt die Zahnzusatzversicherung von DA Direkt:

• In Fällen, in denen die gesetzliche Krankenkasse (GKV) vorleistungspflichtig ist (KIG 3-5) deckt die DA Direkt Zahnversicherung die Mehrkosten für kieferorthopädische Leistungen ab, die über die Regelversorgung hinausgehen – zum Beispiel die Kosten für transparente Mini-Brackets.
• In Fällen, in denen die GKV nicht vorleistungspflichtig ist (KIG 1-2), übernehmen wir im Tarif Premium 90 Prozent (maximal 1.800 EUR) und im Tarif Premium Plus 100 Prozent (maximal 2.000 EUR) der Gesamtkosten.

Zu den erstattungsfähigen kieferorthopädischen Anwendungen zählen beispielsweise:

• Brackets aus Metall, Keramik oder Kunststoff
• unsichtbare Zahnspange (Aligner-Therapie)
• festsitzender Retainer
• festsitzender Lückenhalter
• Incognito-Lingualtechnik
• farbige und farblose Bögen / Teilbögen

Wichtig zu wissen: Die DA Direkt Zahnzusatzversicherung Ihres Kindes übernimmt die Kosten nur, wenn bei Abschluss der Versicherung noch kein kieferorthopädischer Handlungsbedarf bekannt war oder diagnostiziert wurde.

Was eine Zahnspange für Kinder kostet, hängt vom individuellen Behandlungsplan für Ihren Nachwuchs ab. Der Behandlungsplan richtet sich wiederum nach dem Schweregrad der Zahnfehlstellung, der gewählten Zahnspange und den gewünschten Zusatzleistungen. Fakt ist: Wenn Ihr Kind eine Zahnspange braucht, kann das schnell mehrere tausend Euro kosten.

Zahnspangenarten und -Kosten im Überblick:

• Feste Zahnspange für Kinder. Diese Variante bietet bei ausgeprägten Fehlstellungen die besten Erfolgschancen. Dazu werden flache, kleine Brackets aus Metall oder Keramik an der Außen- oder Innenseite der Zähne angebracht. Bei einer festen Zahnspange für Kinder reichen die Gesamtkosten von 2.000 Euro bis zu 8.000 Euro. Die Behandlung dauert etwa 18 bis 108 Monate.
• Herausnehmbare Zahnspange für Kinder. Sie kommt häufig zum Einsatz, wenn die Zähne noch wachsen, und bereitet Ober- und Unterkiefer der Kinder optimal auf die weitere kieferorthopädische Behandlung vor. Zudem korrigiert sie leichte Fehlstellungen. Bei der losen Zahnspange für Kinder beginnen die Kosten bei 500 Euro. Die Behandlungsdauer beträgt etwa 18 bis 24 Monate.
• Unsichtbare Zahnspange für Kinder (Aligner-Therapie). Mit herausnehmbaren, transparenten Aligner-Zahnschienen bewegen sich die Zähne Ihrer Kinder allmählich in die optimale Position. Da sie für Andere unsichtbar sind, ist es eine sehr beliebte Methode. Achtung: Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Kosten der durchsichtigen Zahnspange für Kinder nicht. Hier müssen Sie mit Preisen zwischen 3.500 und 6.000 Euro rechnen. Die Behandlungsdauer liegt bei etwa 9 bis 18 Monaten.
• Headgear-Zahnspange für Kinder (Außenspange). Um Platz im Kiefer zu schaffen oder das Wachstum des Oberkiefers zu hemmen, nutzen Kieferorthopäden eine Außenspange. Dafür wird ein Bogen an zwei Zähnen befestigt und mit einem Band im Nacken oder am Kopf abgestützt. 
• Retainer nach der Zahnspange: Retainer sind Stabilisatoren, die verhindern, dass die Zähne in ihre alte Position „zurückwandern“. Lose Retainer werden am Anfang ganztägig getragen, anschließend nur noch nachts. Feste Retainer sind ein dünner Draht, der an die Innenseite der Zähne geklebt wird und dort häufig für immer bleibt. Die Stabilisatoren sind ab 300 Euro erhältlich, die Behandlungsdauer hängt vom Einzelfall ab.

Weitere Details lesen Sie in unserem Ratgeber zum Thema „Zahnspangen-Kosten“

Die meisten kieferorthopädischen Behandlungen dauern etwa drei bis vier Jahre. Während dieser Zeit müssen Sie mit Ihrem Kind etwa alle sechs bis acht Wochen zum Kontrolltermin in die kieferorthopädische Praxis.

Die Zahnstaffel der Zahnzusatzversicherung definiert, bis zu welcher Höchstsumme die Behandlungskosten in den ersten vier Jahren bezahlt werden. Sie ist auch als „Leistungsbegrenzung“ oder „Erstattungsgrenze“ bekannt. Die Zahnstaffel gilt ohne Wartezeit vom Versicherungsbeginn an. Diese Behandlungen fallen nicht unter die Erstattungsgrenze:

• Zahnprophylaxe
• Zahnbehandlungen, die eindeutig auf einen Unfall nach Versicherungsbeginn zurückzuführen sind

Ab welchem Alter macht eine Zahnspange für Kinder Sinn?

Egal, ob Zahnfehlstellungen wie schiefe Zähne, Überbiss, Kreuzbiss oder Zähneknirschen: In der Regel macht der Beginn einer kieferorthopädischen Behandlung erst zwischen dem 10. und 13. Lebensjahr Sinn. Grund dafür: Dann sind im Frontbereich bereits die „zweiten Zähne“ durchgebrochen und im seitlichen Gebiss sowohl Milch- als auch Nachfolgezähne vorhanden. Der Fachjargon bezeichnet diesen Zustand als „Wechselgebiss“. Auch die kassenzahnärztliche Bundesvereinigung empfiehlt eine Zahnspange für Kinder erst ab dieser zweiten Phase des Zahnwechsels.

Doch in welchen Fällen ist eine Zahnspange für Kinder sinnvoll? Mediziner weisen darauf hin, dass unbehandelte kieferorthopädische Probleme zu Kiefergelenksproblemen und Spätfolgen am Kauapparat sowie schlechten, kaputten Zähnen bei Kindern führen.

Eine Zahnspange für Kinder macht aus gesundheitlichen Gründen zum Beispiel in diesen Fällen Sinn:

• schiefe Zähne der Kinder
• falscher Biss (Überbiss, Kreuzbiss, tiefer Biss)
• Knacken im Kiefergelenk
• Kiefergelenk macht reibende Geräusche

Gut zu wissen: Sorgen Sie vor – und schließen Sie frühzeitig die Zahnzusatzversicherung für Ihre Kinder ab. Diese übernimmt die (Mehr)kosten für kieferorthopädische Leistungen nämlich nur, wenn Zahnfehlstellungen noch nicht bekannt sind bzw. noch kein kieferorthopädischer Handlungsbedarf diagnostiziert wurde.